College of Osteopathic Medicine - Surgeons Episódio 35 - Diretor Yang. - Diretor. Dra. Lu. Este é o presidente Jiang, meu amigo. - Olá. - Olá. Deixe os internos entrarem. Ele podem ficar de lado, longe. Tudo bem. Não precisa pedir tanto de uma vez só. Pode vir me ver a qualquer hora. Coma seu almoço. Muito obrigado. Por sorte, você é superior do Zhang Mohan. Você também conhece os planos de quimioterapia nos hospitais menores que o Renhe. Senão, meu paper ficaria em segundo plano para sempre. Você é tão dedicado. Teria achado um jeito até sem mim. Os assuntos na China são muito complicados. Meu pai dizia que eu não entendo a China e não me deixava voltar para a pesquisa. Não esperei que ele seria um problema quando eu voltasse. Professor Zhuang, você também não se adaptava a esse sistema? Zixuan. Acha que é melhor no exterior? Pela minha experiência, acho que sim. É porque você teve pouca experiência na América. Por que diz isso? Você sabia? Eu estava no programa de PhD na América. Que incrível! É muito difícil entrar nisso. Entretanto, minha tese de PhD foi rejeitada 3 vezes seguidas pela banca de avaliação. Por isso, demorei mais três anos para receber o diploma. Sabe o porquê? No seu nível, isso não deveria ter acontecido. É porque seu orientador era muito jovem? Ele era alguém de prestígio na academia. Era um cientista espetacular. Ele também era reitor da universidade. Mas no ano que entrei no programa, vazaram que ele aceitava suborno para uma nova pesquisa. E então ele se demitiu. Tudo relacionado a ele ficou sob suspeita, incluindo as pesquisas dos alunos dele. A tese que eu escrevi orientada por ele não foi exceção. Isso é tão absurdo. Por que essas coisas ainda acontecem? Na verdade, isso pode acontecer onde for. Não precisa ficar insatisfeito. Nós que estudamos medicina, devemos dar nosso melhor num ambiente corrupto, para permitir que a ciência pura sobreviva e se desenvolva. Diretor Fu, dê uma olhada nisso. O diretor interino Yang já assinou esse. E também assinou esse aqui. Já que o diretor Yang assinou tudo, tem algo que precise que eu assine? O desejo do diretor Yang é que a lista de nomes da menção honrosa para assistência a desastres fosse assinada por você porque você estava cuidando disso, afinal de contas. Você quem deveria tomar essa decisão. Zhong Xibei Posso dizer que está na hora de eu ir embora. Mas tem algumas coisas que eu ainda não resolvi no Renhe. Fique tranquilo. Quando eu terminar esses assuntos, vou embora assim que possível. Você... não precisa ficar impaciente. Diretor Fu, do que está falando? Eu... não estou impaciente. Volte ao trabalho. Já se passaram 30 anos. Somos velhos agora, com um pé na cova. Planeja mesmo levar este segredo para o túmulo? A Sra. Zhang está nos observando do Céu. Aspirações Genuínas Como ele está? O paciente está sangrando por um tumor esofágico prejudicando uma artéria. Também tem uma fístula traqueoesofágica. O sangramento já foi controlado. Fizemos uma operação emergencial na artéria rompida. Ele está estável. Ele foi resgatado a tempo. Diretor, quem é o paciente? Já estou aqui, mas ainda está de vigia. É o pai do presidente dos escritórios regionais da Xian Feng. Parece que o remédio contra vômito está funcionando. Tome antibióticos por 3 dias. Coma coisas leves. Se seu estômago ainda estiver doendo, massagens vão ajudar. - Sim, entendi. Obrigado. - Tchau. Chen Shaocong. Chefe Ma, o que foi? Tenho sugestões para a plataforma de diagnósticos preliminares. Quer ouvir? Claro que sim! Pode falar. Penso que quando a Emergência estiver cheia, os médicos não terão tempo livre. Sim. Podemos organizar um sistema de consultas por vídeos com outros médicos de plantão em outras seções e promover isso no hospital. É uma ótima ideia. Pode continuar. Além disso... Meu pai está com dificuldade para engolir há um tempo. Semana passada, descobriram que é câncer esofágico. Eu estava vendo pesquisas no exterior. Só voltei ontem. Que diria que ele estaria engasgando e com dificuldade para respirar. Sim. Na nossa idade, estamos ocupados com a carreira, mas nossos pais estão envelhecendo e precisam de cuidados. Às vezes, é um grande dilema. Dra. Lu, sei que você é a melhor médica em cirurgias de câncer esofágico. Espero que possa ser a cirurgiã-chefe na operação do meu pai. Certo. De acordo com o protocolo, devo esclarecer isso a você. Neste tipo de cirurgia, costumo suturar à mão. Claro, pode escolher usar o grampeador da Xian Feng. Precisa que eu apresente o produto a você? Peço que não esqueça de suturar à mão. Não quer usar o grampeador? Apesar do nosso grampeador cirúrgico ser mundialmente conhecido, de acordo com nossos dados internos, não há ocorrência de fístulas após sua sutura à mão. Sou muito confiante quanto a isso. Fico lisonjeada, presidente Jiang. Vamos voltar ao caso. Tudo bem. Não me importo. Sei que a Dra. Lu está bem incomodada que usamos dados internos para comercializar o grampeador no hospital e convencemos pacientes a usá-lo. Mas agora peço encarecidamente que tenha empatia comigo por querer ser um bom filho, e faça seu melhor para completar o tratamento do meu pai. Vou doar 500 mil yuans no meu nome para sua pesquisa de cirurgia toracoscópica. O que o traz aqui hoje? Vim te visitar. Como você está de saúde? O mesmo de sempre. Ainda não muito bem. E você? Eu soube que você estava se reestabelecendo. Está se sentindo melhor? Estou melhor. Me sinto bem quando me afasto do estresse. Ainda assim, tenha cuidado. Com sua personalidade, você gosta de relembrar as coisas. Quando envelhecer, terá que esquecer. Ser aposentado é bom. Não foi uma aposentadoria tranquila. Ainda voltei ao hospital recentemente para cuidar de umas coisas. Eu soube. Aconteceu muita coisa no Renhe durante o desastre. Gangrena gasosa? Bactéria resistente? Paciente soro positivo? Foi um problema atrás do outro. Yang Fan ainda não consegue cuidar dessas coisas sozinho. Que bom que você estava lá. Alguns colegas meus me falaram que você se aposentou cedo. Já tentou repensar sua demissão? Se for necessário, posso falar com alguém. Xiao Bin voltou. Quem? Filho da Zhang Shumei, Xiao Bin. O estado do seu pai é bem sério. O tumor se espalhou para a parede do esôfago, invadindo a traqueia e formando uma fístula traqueoesofágica. A cirurgia é bem complicada. Também não estou totalmente confiante. Mas chamaremos uma equipe com os melhores cirurgiões. Obrigado, Dra. Lu. Me sinto aliviado agora. Deixe-me ser clara. Isso não tem nada a ver com sua doação. Não quero que um tratamento simples pareça uma transação. Claro que não é uma transação. Uma empresa farmacêutica apoiando um projeto de pesquisa é algo bem comum. Quanto a disputa entre sutura à mão e o grampeador, estamos bem abertos para tentar resolver isso com você. A Xian Feng não vai forçar os produtos a serem usados. Jiang, podemos discutir o uso dos grampeadores sozinhos. Presidente Jiang, eu nunca disse que não deveríamos usar o grampeador. Só me oponho a encorajar pacientes, independente das circunstâncias, a pedirem que os médicos usem um equipamento caro. Sei que sua empresa já acessou os resultados do grampeador e da sutura. Acho que estes são os resultados dos esforços de muitos médicos como eu. Espero que no futuro da divulgação de seus equipamentos, possa criar um plano mais relevante baseado na habilidade do cirurgião. Isso também evitará conflitos entre cirurgiões e chefes no hospital. O que você diz, diretor? Você está certa. Senhor Xiu. Nós não tivemos um entendimento quanto a sensibilidade a lidocaína. Se tivéssemos relatado a verdade, não teria um efeito tão grande. Só teria sido visto como uma descoberta médica. Mas nosso erro foi tomar uma decisão errada num momento de fraqueza e culpar alguém por isso. Agora é hora de nos redimirmos. Senhor, apesar de fazer 30 anos desde o incidente, isso foi um fardo e me incomodou por 30 anos. Xiao Bin voltou. Ele escolheu não questionar o assunto publicamente. Ele só pede que façamos uma confissão a ele. Não devemos mais continuar em silêncio. Vá em frente. Faça justiça pela Sra. Zhang. Esse também era o último desejo do Zhong Xibei. Nós já nos aposentamos. Não temos mais que pensar nas nossas reputações. Se concorda, farei isso reservadamente. É um erro médico simples. A poeira baixou há mais 30 anos. Mas como um familiar de uma pessoa envolvida no acidente me perguntou sobre isso em privado, você veio até mim para falar coisas absurdas como se nós dois fôssemos culpados por isso. Eu acho que você deveria se aposentar. Quer seja você ou aquele tal de Xiao Bin... Se vocês não entendem o que aconteceu, então vejam os arquivos. Os arquivos com certeza retratam melhor do que a memória de um velho como você. O que me diz? Você esteve num asilo? Seu estado piorou? Você deveria ser internado e deveria ser medicado. Asilo? Não dá para confiar nisso. Diretor Fu, você já vai? Não vai ficar para o jantar? Estou saindo agora. Não tem mais nada. Eu atendo. Diretor Fu? Nos esforços para a assistência de desastres, o hospital Renhe se responsabilizou por grande parte de Jialin. Até mesmo com muitos pacientes, ainda assim não recusamos ninguém, como os outros hospitais. Até assumimos algumas responsabilidades do hospital de doenças infecciosas. Mantemos até uma baixa taxa de mortalidade surpreendente. Essas realizações falam por si só. Claro, o diretor Fu teve muito trabalho. Eu só o acompanhei. Eu sei das conquistas. Também ouvi um pouco de outras coisas. Aconteceu uma infecção. Você sabe. Com tantos pacientes, desinfecção e esterilização não podem ser perfeitas. Muitos aparatos médicos foram utilizados internamente. As infecções eram inevitáveis. Eu ouvi no laboratório que um novo tipo de E. coli foi descoberto. Por que não falou disso? Senhor Xiu, é exatamente o que eu queria reportar a você. Este assunto... Alguém quer criar um problema a partir disso e usar como pretexto para ver os aparatos utilizados. Você sabe que o Renhe nunca faria estoque de aparatos sem certificado. Mas esses aparatos são testados em circunstâncias normais. Essa situação foi extrema. Desinfecção e esterilização não podiam ser perfeitas. Só testamos nossos limites pelo bem maior. Mas alguém no hospital só escolhe não pensar nesses fatos e quer exagerar neste assunto. Qual a taxa de uso dos equipamentos da Xian Feng no Renhe? É... é um pouco alta. Quão alta? É... acima de 80%, acho. O público não entende de número padrão de pacientes, ou qualificações para um certificado de inspeção. Quando eles ouvem que uma infecção tem a ver com esses aparatos, acharão imediatamente que isso envolve corrupção. Como você vai explicar esses 80%? Posso garantir ao senhor que não há problema na qualidade dos aparatos. Você é diretor interino. Ainda não foi oficializado, certo? Você... é competente. Só é próximo demais dos fornecedores de equipamento. Senhor Xiu. Bactérias resistentes a antibióticos já foram enviadas. Caso chame atenção dos superiores, e vier uma equipe investigativa, não precisa se preocupar com inspeções de equipamento. Só queria te pedir para dizer que os equipamentos estão nos padrões. Quanto ao resto, é possível que não seja investigado? O filho da Zhang Shumei. Você o conhece? Conheço. Eu o conheço. Alô, Dr. Liao. Tem alguma notícia? Dr. Zhuang, temos resultados preliminares da espécie que enviou. É um novo tipo de bactéria CRE. Ótimo. Por favor, continue examinando. Vou achar tempo para ir à Pequim e falar com o Dr. Williams numa teleconferência com você. Ele também descobriu um novo tipo de bactéria CRE há 6 meses. Vamos ver se tem alguma correlação. É o melhor a se fazer. É melhor que façam logo pesquisas sobre essas bactérias. Caso contrário, se acontecerem mais casos de infecção, será tarde demais. Sim, o que os pacientes falecidos nos deixam são as informações tão preciosas. Tome uma vacina de tétano primeiro. Troque os curativos daqui a três dias na clínica. Tire os pontos daqui uma semana. Conserte logo seu freio! Sim, sim. Eu vou agora. Doutor! A barriga dela dói muito. Venha ajudar. Ajude-a aqui. Dr. Chen, dê uma olhada. Quando começou a ter dor de barriga? Hoje de manhã. Não... na noite passada, quase de madrugada. Você teve vômitos ou diarreia? Não. Relaxe. Está doendo? Quando foi sua última menstruação? Há... há pouco tempo. Aqui, vou medir a pressão dela. Srta., eu vou te examinar. Srta., você tem... 19 anos, certo? Você já teve algum filho ou já teve algum aborto? Não vou fazer isso. Srta., ainda não terminamos. Você é médico ou quer cuidar da vida alheia? Calma, calma. Srta., tenha cuidado. Xiao Han, você está com 39º de febre e sangrou muito. - Precisa ver um médico. - Eram estrias de gravidez? Sim, tenho certeza. Acho que tem algo estranho nela. Parece que ela sofreu um aborto antes. Por que ela precisaria esconder isso? Tenho que perguntar a ela. Espera, o que está fazendo? Não podemos deixá-la sair assim. Vou ligar à obstetra Zhao Li. Elas podem se falar. Não pode ir. Aconteceu algo com ela. Tenho que perguntar. Perguntar o quê? É a vida dela. O que fará se ela não quiser falar? Por que está me impedindo? Ela está escondendo da família. - Quer perder o emprego? - Você não entende as mulheres. Pare bem aí! Onde você largou o bebê? Fale! Onde você largou o bebê? Alô? É da polícia? Aqui é Chen Shaocong, da Emergência do Renhe. Recebemos uma paciente que acabou de parir. Há duas horas, ela deixou um recém-nascido num banheiro público em Hongliu, ao sul da cidade. - Sim, aí. - Chen Shaocong, estou indo. Por favor, vá até lá. Também estamos indo! Fale ao chefe Ma que vou resgatar um recém-nascido! Fique no meu lugar! Droga de carro! Vai me decepcionar agora? Esqueceu de fazer manutenção? Tudo bem, vou chamar alguém para dar partida. Yang Yu, me espera! Espera! Devagar. Me espera! Me dê isso. Depressa. E então? Nada. Vou achar o próximo banheiro. Tem um a 500m na Estrada Linda. Não entre em pânico. Já chamei a polícia. Vão enviar policiais para procurar. Será tarde demais até levarem ao hospital. Como soube na mesma hora que ela havia parido? Também foi o que pensei, mas haviam outras possibilidades. Como sabia? Eu não sabia. Foi por intuição! Intuição? - Onde é o próximo? - Vou ver. A 1km na direção leste. Nada. O próximo? Venha comigo. Yang Yu, como você está? - Bem. - Está bem? Encontre o bebê. Depressa. Me dê a maleta! - Você está bem? - Depressa. Cuide de si mesma. Onde pensa que está indo? Desculpa, desculpa. Tem alguém aí dentro? Senão, eu vou entrar! Carro 7, está ouvindo? Carro 7, está ouvindo? Aqui é o carro 7. É o carro 7. Estou ouvindo, fale. Achamos um recém-nascido. Achamos um recém-nascido. À caminho. À caminho. Câmbio. Chu Jun, você está aqui. Dra. Lu, vim visitar a titia. Chenxi, a Dra. Chu fez uns desenhos para sua mãe. São as bênçãos dela. Ela é tão atenciosa. Não conheço muito bem a titia. Só ouvi umas histórias interessantes do Chen Shaocong, e desenhei algumas. Chu Jun, você subornou o Chen Shaocong? Fiz algo de errado de novo? Não grite com ele. Ele vai me culpar. Depois que eu acabar com ele, ele não terá energia para te culpar. Xiao Chu, não dê ouvidos a ela. Comigo aqui, vou te defender se a Lu Chenxi te incomodar. Tio, você é tão legal. Seria ótimo se eu tivesse te conhecido antes. Chu Jun. Eu agradeço pela minha mãe. Qual o prognóstico, Dra. Wang? Temo que seja infecção pulmonar. Onde estão os pais? Ainda em observação na Obstetrícia. O bebê é tão jovem. Precisamos de alguém para permitir os exames e tratamento. Yang Yu, espere aqui. Vou pedir para ela assinar. Ela permitiria? Achamos o bebê nessa situação. Ele é forte. Não se preocupe. Estou indo. Infecção pós-parto, inflamação pélvica. Cefalosporina de segunda geração intravenosa. Ela está estável e lúcida. Seu filho está com febre e desidratado. Também suspeitamos de infecção pulmonar. Precisamos fazer vários testes e tratamentos. Você é a responsável. Precisamos que assine. Zhang Xiaohan, não durma. Ouviu o que eu disse? Zhang Xiaohan? Zhang Xiaohan, eu sei que está acordada. Também sei das suas dificuldades. Não perguntaremos nada que não tenha a ver com o bebê. Olha, não perguntamos sobre sua escola ou trabalho desde que você chegou. Certo? Podemos pensar em soluções depois. Mas o tratamento tem que ser agora. Me responda. Zhang Xiaohan, não tem medo que o bebê morra? Como mãe, não pode assumir um pouco de responsabilidade? Tudo bem, não fale mais nada. Zhang Xiaohan, sei que está sob muito estresse. Está com medo de encarar essa criança e seu futuro. Pode estar com medo de falar aos seus pais, e tem medo que a escola descubra. Mas a criança sobreviveu apesar das dificuldades. Podemos pensar em salvá-la primeiro? Xiao Lin! Xiao Lin! O que foi? Os sinais vitais dele estão anormais. Olhe. Não entre em pânico. Vou ver. Alô? Chen Shaocong! Sim, entendi. O bebê está com problema para respirar. Salve-o primeiro. A responsável ainda não consentiu. Mas não recusou também. Ela é jovem e está com medo. Pode ser depressão pós-parto. Não é, Zhao Li? Vocês... Quer seja isso ou não, ela é a única responsável. Ele é tão pequeno. Qualquer coisa pode acontecer no tratamento. Não podemos ir contra ela. Ainda mais contra alguém assim. Quem sabe o que pode acontecer? Vo-vocês... Então... - Yang Yu, vou chamar um médico. - Sim. O bebê está com problema para respirar. Vai mesmo desistir dele? Srta., diga alguma coisa, hein? A responsável não consente. Não podemos tratá-lo. E se ele precisar ser entubado? E se isso falhar? Xiao Lin, Xiao Lin! Ligue para Chen Shaocong. Dê oxigênio e faça reanimação. Mas o médico não deu instruções. Não há tempo. Ouça o que eu disse. Tudo bem. O que você disse? Yang Yu começou a reanimação? Sim, entendi. Fale! Você o quer ou não? E vocês duas? Não forçarei vocês. Não tentem me impedir também. O bebê chegou pela Emergência. Eu tomo conta disso! Alô, chefe? Yang Yu e eu estamos reanimando um bebê, mas as enfermeiras não podem fazer isso sem as ordens do médico. Sim, entendi. Venha logo. Eu faço. Chefe, também queremos salvar a criança nessa situação, mas não podemos fazer nada. Não podemos infringir as regras. Já começaram a reanimação. Sim, a responsável não deu consentimento. Sim, vou até lá e darei uma olhada. Vamos ver o que está acontecendo. Prepare o soro para hidratação. Dr. Chen, nossa chefe ainda não veio. Eu vou. Como ele está? Um, dois, três. Um, dois, três. De volta aos batimentos normais, mas ele ainda não respira. Pode ser broncoespasmo e vias congestionadas. O que fazemos? Usei um antiespasmódico. Precisamos entubar. - Ligue para Lu Chenxi. - Sim. Um, dois, três. Um, dois, três. Sim, entendi. Estou indo agora. Chu Jun, a Pediatria precisa que eu entube um recém-nascido. Não é algo que se vê todo dia. Vou te ensinar. Sim! Quero aprender. - Pai, vou voltar ao trabalho. - Pode ir. - Tchau, tio. - Tchau. - Deixarei estável. - Sim..
Snpp cursos de ingles texto para o dia das maes 5o ano Guarapuava peca teatral folclore. Teixeira de Freitas metodologia do trabalho de conclusao de curso Dissertação, curso seguranca do trabalho manaus 2020 TCC, exame latex fr Crítica Literária/Filme, exames cardiologia barreiro ABNT. Artigo 630 clt comentado cambridge advanced exam cae listening test snpp cursos de ingles Camaragibe questoes sobre gestao da qualidade total. Significado en espanol think Trabalhos Matemáticos Lauro de Freitas exame de lcr, artigo 53 da constituicao brasileira.
Birigui:
Michele Rhodes, Peconic County: Monroe Community College. Botucatu: Hamilton College, Clinton; 2018.
Jenny Brett, Orange. Goiânia: Pace University; 2012.
Billy Joyce, Morningside Drive zip 10027. Paraná: Empire State College; 2010.