Cursos Complementares Para Estudantes De Engenharia Civil

Hudson Valley Community College - Surgeons Episódio 11 Espera. O que foi? O professor Blake, um cientista americano que estuda alergia à medicamentos. Eu o consultei sobre o incidente de antes. Essa é a resposta dele. Veja. Leia e entenderá. Ele confirmou o que tínhamos discutido antes. Mesmo que consiga descobrir a história toda por trás do caso, não poderá ser confirmado através dos registros médicos se a reação alérgica fatal ocorreu por conta da penicilina ou lidocaína. Encare a realidade. Ao menos que alguém fale sobre esse acontecimento, não há nada que você possa fazer. Por que não me mostrou isso antes? Eu acabei de receber. Você não precisa confiar em mim. Também pode acreditar que estou te explorando. Entretanto, eu gostaria de te perguntar uma coisa. Se por acaso... todos os seus esforços não derem em nada, o que planeja fazer? Yang Yu, o que está roubando? Roubei uma caixa de gaze para poder fazer um mosquiteiro. Só estou brincando. O que é isso tudo? Ovos que as galinhas do chefe Zhong botaram. Ele trouxe para dividir conosco. Aquele velho tem favoritismo! Por que eu não ganhei nada? Você não cozinha. Por que ele te daria? Nosso Dr. Zhuang cozinha. Não aceito ser rejeitado. Vamos, me dê metade. Chen Shao Cong, você não é nada tímido. Olha o quão nervosa você está ficando. Não quero nenhum. Você vai quebrar os ovos se carregá-los para casa assim. Coloque-os no meu carro. Eu te darei uma carona. Chen Shao Cong! Agora estou nervosa, já que você vai me levar para casa. Você está pensando demais. Estou te agradecendo por ter se divertido comigo hoje. Vamos. Agora sim. Já fiz seu pedido. São seus pratos favoritos. Seu gosto não mudou nos últimos anos, mudou? Vou esclarecer uma coisa. Eu concordei em jantar, mas não significa que quero voltar. Eu sei, eu sei. Não sou tão impaciente assim. Vamos comer. Por que está me encarando? Nunca me viu? Você não mudou nem um pouco. Você ainda come sem mal mastigar. Aqui, limpe. Qual é seu problema? Você está sendo tão falso. É constrangedor! Lu Chen Xi, você é tão bruta. Nos conhecemos bem, como uma família. Não finja desse jeito, tudo bem? Xue Luan, como você pode não ter progredido? Você ainda é o tipo que paga refeições, é gentil e legal. As meninas não caem mais nisso. Eu não saberia disso. Só usei contigo. Não funciona comigo também. Pode parar. Já estou adiantando. Iremos à Holanda. Pode me tratar menos friamente? Sim, foi errado da minha parte desaparecer após nosso término. Mas eu voltei.. Não pode me dar uma chance para te reconquistar? Sei que você ainda sente algo por mim. Caso contrário, com sua personalidade, não teria vindo à esse jantar. Espera. Eu vim jantar porque estou evitando alguém. Eu não queria vê-lo. Não tem nada a ver contigo. Quem? Um pretendente irritante? Me diga onde ele está. Vou cuidar disso para você. Uau, você é impressionante. Vai cuidar como? Isso é da sua conta? Você está fazendo isso de novo. Você nunca diz o que seu coração realmente pensa. Xue Luan. Não temos mais nada a ver um com o outro. Eu não tenho motivos para mentir. Ouça. Tudo bem, diga. Nós terminamos não somente na parte do relacionamento. Também separamos nossas decisões de vida. Você considera o dinheiro mais importante. Eu não creio nisso. Eu fiz aquilo por dinheiro? Foi por dignidade. Considere o que quiser. Meu parceiro ideal precisa ter dedicação, persistência e confiança na carreira. Ele não será alguém que desistirá, fugirá ou hesitará quando se deparar com dificuldades ou por causa da dignidade patética. No hospital, você me disse que se arrepende de ter deixado o emprego e a mim. Eu permito que você se arrependa. Mas isso não tem nada a ver comigo. Porque não possuo arrependimentos. Então por que não continuou sendo uma cirurgiã torácica? Isso tem a ver com a tal patética dignidade? Eu quero trabalhar no pronto-socorro, ok? Ok, ok. Você está sempre certa. Lu Chen Xi, eu já tive arrependimentos. Não quero ter de novo. Não vou desistir fácil. Prepare-se. Terminei de falar. Vamos comer. O que houve com aquelas crianças depois que fui para a clínica? A professora veio, deu uma bronca e disse que elas seriam disciplinadas. Ela precisou resolver antes de esquecer o caso. Como o caso pode ser esquecido? Elas deviam aprender uma lição por fazerem aquilo. Não me diga que você chamou a professora. Eu não devia ter chamado? Ela estava ferida. Fazia sentido ir ao pronto-socorro. Se ela tivesse vindo só para tratar o ferimento, eu não teria chamado. Ela veio assustar o namorado. Ela utilizou recursos médicos limitados. Eu passei tempo com ela. Não pude cuidar de outros pacientes. Isso é ser irresponsável com os outros. Sua justificação faz sentido. Quando que não faço sentido? A atuação daquela garota era boa. Fiquei apreensiva boa parte do tempo. Se ela se recusasse a abrir os olhos, o que poderíamos ter feito? Tratá-la ou não tratá-la, não havia opção certa. Há muitas disputas ultimamente. Se encontrarmos alguém mal-humorado, é encrenca na certa. Fizemos tudo o que devíamos. O que precisamos temer? Como tem certeza que ela estava atuando? Experiência de vida. Você é certamente um homem com histórias para contar. Homens... são imaturos. Não vamos falar sobre isso. Há alguns que te perseguem todos os dias, até o que roubou suas calças. O que há de bom em você? Quase esqueci! Quando vai apagar aquela minha foto? Você já apagou? Só apague. Senão, quando tiver um namorado, ele poderá entender errado. Não vou apagar. Quero um envelope vermelho no ano novo chinês. Ainda não foi deitar? Estava te esperando. Aconteceu alguma coisa? - Eu saí rapidinho. - Não sou seu pai. Não estou te interrogando. O que quer dizer? Dê uma olhada. Te ajudei com um esboço do que pode falar amanhã na reunião da Cirurgia Torácica. Olhe. - Se não aprovar... - Eu aprovo. Não sou boa com discursos. Você me ajudou muito. Só tenho duas coisas a dizer. Primeiro. Você disse que eu faço tudo o que posso para ajudar a Chu Jun. Mas em comparação, dediquei muito do meu tempo para você. Se você acredita que ajudo colegas para manter relações impróprias, você e eu... Eu não falei nada sobre relações impróprias. Tudo bem. Então, a segunda coisa. Você disse que Chu Jun e eu darmos as mãos no escritório era inapropriado. Aceito sua opinião. Entretanto, também vou te relembrar. Por favor, não aja como se estivesse num drama com seu ex-namorado nos corredores do hospital. É desagradável ver isso e atrasa o trabalho. Terminei. Vou dormir. Durma logo. Que mesquinho. Você fez isso? Não. Eu acabei de levantar e estava indo comer. Lu Chen Xi fez isso! A Lu Chen Xi fez isso! Vamos comer. Não! Espere um pouco. Solte. - O que está fazendo? - Quero tirar uma foto. Vou tirar mais algumas. Zhuang, faça uma pose. Ótimo. Vamos começar. Céus! É tão doce! Não, não é. Não estou falando disso. E sim disso. Lu Chen Xi está apaixonada de novo. Apaixonada? Eu a ajudei a revisar a palestra dela e fiz o esboço do artigo. Esse café da manhã provavelmente é a forma dela me agradecer. Não tem nada a ver contigo. Você não sabe. Na faculdade, quando a Lu Chen Xi estava namorando, ela fazia camarão cozido para o namorado com um fogão à querosene. Tentávamos descolar um pouco, mas ela não nos dava nem sopa. Quando eles terminaram, Lu Chen Xi optava por comer macarrão instantâneo. Xue Luan apareceu recentemente. O Xue Luan... sabe? Ela voltou a cozinhar hoje de manhã! Definitivamente algo está acontecendo! Ela já... cozinhou para nós. Olha. Foi algo parecido com isso? Tem sanduíches, omeletes e salsichas. Até a fruta está picada. Só falta ela se vestir de empregada. O que isso diz? Diz que o amor da Lu Chen Xi... está voltando a florescer. Então é isso... Que inesperado. Aqui, coma esse omelete em formato de coração. Eu comerei este. - O que quer? - Perdão. Com licença. Está procurando quem? É responsável ou paciente? Lu Chen Xi? Como está trabalhando no pronto-socorro? Oi! Quando voltou ao país? Veio ver um médico ou nos visitar? Eu voltei. Vim visitá-los. Senti sua falta. É você! Não corra! Me solta! Nem a lei consegue tolerar uma mulher feito ela, que seduz o marido de outra e arruína famílias! Por que não estão segurando ela? Por que estão me segurando? Espera. Afaste-se. Pare, por favor. Não tem vergonha? O que há de vergonhoso nisso? Ela não tem vergonha, sendo a amante. Por que eu deveria ter? Se tivesse atacado em outro lugar, ela seria amante. Mas você fez isso aqui, num hospital! Você atacou minha paciente. Pensar que você já foi médica... Afastem os curiosos. Não há nada para verem aqui. Voltem ao trabalho. Como as coisas chegaram a esse ponto? Não há nada que eu possa fazer. Nada que eu possa fazer! O formulário de consentimento de Xiao Zheng foi assinado Tudo foi explicado claramente? Sim. Embora haja a probabilidade de não ser maligno, teremos que esperar. Ótimo. Lin Sen da UTI foi diagnosticado com um tumor mediastinal. Ele já foi transferido para cá? Ele será transferido hoje. Já copiei os registros médicos e a tabela do pronto-socorro. Irei ao departamento de Assuntos Médicos depois para conseguir os registros que outros hospitais enviaram. Professor Zhuang, se sente melhor? Por que eu não me sentiria bem? Há um rumor circulando pelo departamento e pelo hospital, sobre o transplante de pulmão que você e o diretor Fu operaram. Foi dito que você baniu aquele canal de passar nos quartos. - Disseram... - Chu Jun. Sua mão está machucada, por isso, não pode operar. Mas isso não significa que não haja trabalho para fazer. Treinar no Renhe é uma oportunidade rara. Você devia focar no seu trabalho. Não fique ouvindo fofocas. E desenhando. Eu sei. Dra. Lu acha que estou sob os cuidados do chefe Yang e que ganhei chances que não mereço. Na verdade... quando o chefe Yang soube que fui aluna da esposa dele, conversamos alguma vezes. Eu falei a ele que gostaria de aprender no Renhe. Ele me fez passar pelo processo de admissão. Eu não esperava ser aprovada. Dr. Zhuang, eu não subornei ninguém, nem entrei pelos fundos. Dra. Lu tem uma personalidade forte. Ela pode ser brava às vezes, mas ela deu tudo de si para te defender naquele assunto do Xiao Zheng. Não leve tão a sério. Você teme que eu entenda mal a Dra. Lu? Chefe, houve um acidente em um canteiro de obras! Três feridos, um trauma perfurante no tórax! Aqui. Vá em frente. Indivíduo com uma barra de ferro no tórax, em choque. Dois feridos por queda. Ok, entendo. Diga para a cirurgia-geral e a ortopedia se prepararem. Chame o chefe da torácica. Houve um trauma torácico perfurante. Lu Chen Xi, Chen Shao Cong, venham acompanhar a ambulância! Estou indo! - Licença! - Afastem-se! Chefe, o pronto-socorro ligou pedindo uma consulta, dizendo que houve um trauma torácico perfurante e dois ferimentos severos. Dr. Zhuang já desceu. Vá dar uma olhada. Me chame se precisar de cirurgia. Reserve a sala de cirurgia para três procedimentos torácicos. - Ok. - Chefe. Teremos uma reunião com a Xian Feng Saúde. Ligue para Xiao Tang e peça um adiamento. O que poderia ser mais importante que uma cirurgia emergência? Vamos logo terminar de ver os dois últimos pacientes. Peça à minha equipe cirúrgica se preparar primeiro. Ok, entendi. Dr. Zhuang já desceu. Chefe Yang estará lá logo. Tudo bem. Dr. Liu, o chefe Yang vai fazer a cirurgia de emergência? O chefe Yang era o melhor cirurgião torácico um tempo atrás. Por ele sempre estar se encrencando com o diretor Fu, foi impedido de fazer muitas cirurgias. Você não sabia, não é? O diretor Fu vai se aposentar dessa vez. Ele não chegou nessa idade, chegou? Idade é um problema? Zhang Mo Han foi o primeiro aluno do diretor Fu. Nos últimos dois dias, o departamento todo andou discutindo o transplante de pulmão do diretor Fu. Zhang Mo Han participou da cirurgia. Ele não disse uma palavra sequer para defender o diretor Fu. Entendeu? O poder está mudando. Alô, Xiao Tang? Entrando próximo à segunda costela. Saindo próximo à quinta costela. Qual é a situação? Metal contaminado, um ferimento perfurante. Uma barra de ferro em espiral, enferrujada e com rebarbas. - Perda de sangue? - Não muita. Cerca de 300 ml. Entrada à esquerda do esterno, perto da segunda costela, saída na quinta. Mas temo que a barra esteja a menos de um centímetro da aorta no ponto mais próximo. Dr. Zhang, o chefe Yang está aqui? Esse daqui é uma contusão grave e um tamponamento cardíaco. Avisei o chefe Yang e estamos indo à sala de cirurgia. Vamos. Saia do caminho. Não posso operar nos dois lados. Eu não consigo. Eu farei. Posso? - Chefe Yang. - Olá. Se sentir que precisa de Lu Chen Xi como assistente, permita. Eu confio no seu julgamento profissional. Não é um problema, Eu assinarei. Dr. Zhuang, você segue mesmo as regras. Ok, tchau. Dr. Zhuang vai ter a Lu Chen Xi como assistente de novo? Um trauma perfurante no tórax. Se eu fosse operar, também escolheria a Lu Chen Xi para me auxiliar. Eu definitivamente não te escolheria. Você... Cuidado. Vamos devagar. Chefe Zhong! Estou pegando a Lu Chen Xi emprestada para a cirurgia! - Pegue-a! - Obrigado! Estou indo, chefe! Cuidado. Chen Shao Cong, Zheng Yan Hua ainda está em observação. Avise-a que falarei com ela após a cirurgia terminar. Espera! Eu... Espera... Vou inserir a câmera através do lado esquerdo do tórax, para proteger a aorta e garantir que ela não seja perfurada pela barra, causando hemorragia. Como irá lidar com o ponto de entrada? Ele já danificou o tecido pulmonar. Você pode fazer uma grande incisão e entrar na cavidade torácica. - Qual é o número desse plano? - É o terceiro. E os outros dois? O sistema automaticamente os rejeitou. Após examinar o paciente, quer esteja operando ou não, os planos cirúrgicos são gerados automaticamente no seu sistema? Não posso evitar. É um hábito. Mas qualquer que seja o plano, você precisa estar incluído. Não é que as pessoas não consigam fazer uma cirurgia tão difícil. É que ninguém consegue fazer com tão pouca perda sanguínea quanto você. Não posso dizer ao certo sobre os outros... Mas se eu te ensinar e você aprender, você definitivamente poderá fazer a cirurgia daqui a um ano. Está dizendo isso a uma médica de pronto-socorro agora. Está fazendo isso para me frustrar? A condição da Srta. Zhu é estável no momento. O resultado do stent é satisfatório. Entretanto, ela não pode fazer cirurgia de tórax aberto por três meses. Mas o tumor da minha mãe é maligno. Se ela não fizer a cirurgia logo, ela não terá sido salva em vão? Se o câncer se espalhar, ela não sofrerá ainda mais? Passamos por muita coisa, e no fim, ela não poderá fazer a cirurgia. Então não teria sido melhor não salvá-la e deixá-la falecer enquanto dormia? Ela sofreria menos. - O que está fazendo? - O que está fazendo? - Isso é da sua conta? - Isso é da sua conta? É meu ex-namorado, ok? - Seu ex-namorado. Ok. - Saia da minha frente. Não fique triste. Não poder operar agora não significa que não haja outros tratamentos. Podemos tentar uma cirurgia pouco invasiva para controlarmos bem. Olá, Dr. Zhao. Venha comigo. Vá em frente. O que é? Estudei as tabelas do seu professor. Discutirei com você em detalhes após minha cirurgia. Ela chora só de ouvir as opções de tratamento. Não a deixe ficar sabendo na consulta depois. Ficar sabendo seria útil? Viu? Não é um drama. Shao Cong, o que foi? Você está passando um pouco dos limites. Não pode fingir ser mais generosa na frente da atual namorada dele? Como? Eu não gosto daquela mulher. Não tem nada a ver com o fato dela ser namorada do Xue Luan. Eu sei, mas os outros não. Às vezes, é preciso ter consciência dos sentimentos dos outros. As pessoas precisam interagir umas com as outras. Professor Zhuang, podemos falar só sobre o trabalho ao invés de lições? Com esse seu jeito, mesmo eu querendo te ensinar, as circunstâncias não deixariam. Não? Não posso sentar no pronto-socorro e esperar um trauma torácico chegar. Zheng Yan Hua? Qual Zheng Yang Hua? Está falando sério? Ela ensinou sutura à Lu Chen Xi. Você não a viu e estava do lado, fumegando. Ela? Está dizendo que ela é a Zheng Yan Hua? Eu não a reconheci à primeira vista também. Não só a aparência dela mudou, mas a aparência e o temperamento dela também. Ela está totalmente diferente. Não exagere. Mas é difícil mesmo reconhecê-la. Lembro-me de quando ela era a mais linda da turma. Boa na teoria e nas suturas. Era boa até em madrugar. Lembrou? Depois, ela teve uma disputa com os Assuntos Médicos, e se aproveitando do fato de que o marido dela era rico, ela se demitiu. Ela fez uma bagunça no Renhe. Olha só ela agora. Você precisa tentar aconselhar a Lu Chen Xi. Do que está falando? O que houve exatamente com a Zheng Yan Hua? Eu não te contei? Perdão, estive ocupado. Só te chamei. Ela veio ao pronto-socorro essa manhã e atacou a amante do marido. Ela acabou de voltar do Canadá. E? E estamos deixando ela com você. Como assim? Vá fazer companhia a ela, faça perguntas, a ponha nos eixos, e espere a Lu Chen Xi sair da cirurgia. Mais uma vez, você está repassando a tarefa que Lu Chen Xi te deu, certo? Não quer fazer? Obrigado. Bom garoto. Faça companhia a ela. Pelo estado do ferimento, a barra está muito próxima da aorta. Não se preocupe. Irei inserir a câmera ao lado da parede torácica, mudar a posição da barra o mais rápido o possível, e melhorarei a condição do dano na cavidade torácica. Segurarei a barra para evitar a ruptura da aorta enquanto você trabalha. Por quanto tempo você consegue segurar? Da última vez, Chu Jun durou 19 minutos segurando um pedaço de vidro. No fim, ela não conseguiu segurar devido à falta de força. 19 minutos? Ela é mais forte que o esperado. Dr. Zhuang, Dra. Lu. Está tudo pronto. Entendido. Por quanto tempo você precisa que eu segure? Por cerca de meia hora. Mas não há nada definitivo nas cirurgias. Segurarei pelo tempo que for necessário. Não se superestime. Se não conseguir segurar, precisa me avisar. Ok. Vamos. Pinça vascular. O paciente com hemosptise, Zhang Gen Cai, voltou para casa? Sim, o curso inicial do tratamento começou. Eu e o departamento de oncologia fizemos uma visita a eles. Discutimos sobre a quimioterapia. E como foi? É que... os médicos deles possuem algumas dúvidas. Eles perguntaram se podiam usar os medicamentos mais baratos da Luo Ke. Há uma diferença de mais de 700 yuan por tratamento. Após o reembolso, eles terão, que pagar mais de centenas de yuan. Sutura e ligadura. Você pode tomar a decisão. Estamos providenciando uma indicação de outro hospital, e vocês, especialistas, podem auxiliá-los com as opções. Bisturi. Esqueci-me de te contar. Por isso, expliquei a eles. Os medicamentos da Xiao Feng tem maior garantia. Também mostrei alguns registros de pesquisa mais recentes. Para alguns tratamentos, eles terão que pagar mil yuans, por aí. Grande parte das pessoas consegue pagar esse preço. A qualidade de vida melhorou. A vida das pessoas vale mais e elas não se importam em gastar. Perfeito. Você sempre foi assistente do diretor Fu. Descobri que nossa compatibilidade também é muito perfeita. Sutura. Qual é a distância entre a aorta e da barra? Menos de dois milímetros. Está muito perto. Você consegue? Vamos lá. Eu segurarei firme. Vocês cortam. Ok. Solução salina. - Fang Zhi Wei, segure a câmera. - Ok. A barra fora do corpo foi cortada. Vou abrir o tórax agora. - Ok. - Bisturi. Dra. Lu, deixe-me assumir. Ok. Levemente. - Vou soltar agora. - Ok. Retrator. O tórax foi aberto. Lobo inferior esquerdo perfurado. Preciso remover o tecido pulmonar no pulmão esquerdo que foi perfurado. A barra pode mover enquanto faço isso. Segure. Rápido. Bisturi. Remoção de tecido completa. Chen Xi, pode puxar a barra agora. Ok. Dr. Fu, Dr. Li, mantenham o corpo parado. Ok. Dr. Zhuang, a superfície do ferimento está sangrando! Gaze. A aorta está intacta. Alguns vasos sanguíneos romperam. Não é nada sério. Não vai causar hemorragia. Agulha circular, suturas. Remova a câmera. Pronto. 37 minutos. Nem o corte da barra, nem a remoção de parte do lobo pulmonar te afetou. Sua firmeza é muito boa. É claro. Eu falei que conseguia. Ótimo. Agora vamos reparar o local do ferimento. Vamos completar o resto da cirurgia juntos. Vendo a Lu Chen Xi de agora... me vi no passado. Estou com inveja. Se eu não tivesse me demitido naquela época, eu seria chefe adjunta agora? Na verdade, desistir de sua carreira pela família também é uma boa decisão. Como terminei assim? Meu filho tinha leucemia aguda. Ao longo dos anos, levei-o ao Canadá para se tratar. Agora, ele está completamente curado. Mas o pai dele... acabou encontrando outra. Não parece um melodrama? Você não percebeu que havia um problema desses? Eu estava focada no meu filho. Como poderia perceber? O exame mais recente do meu filho saiu. Está tudo normal. Vim contar as boas notícias. Mas ele colocou as cartas na mesa. Ele disse que gastaria para tratar a doença. Nossa qualidade de vida não seria diminuída. Mas que o filho não servia para mais nada. Os negócios da família não podem ser dados a ele. Ele tem alguém aqui agora. Ele só não teve coragem para me contar antes. Ele até pensa que te fez um favor. O que significa "não servir"? Não é raro ver pacientes com leucemia aguda se recuperarem. Por que você não... Nada do que eu disser agora será útil. O que foi feito, não pode ser desfeito. Pronto. Solução salina. Drenagem. Perda de sangue? Menos de 300 ml no momento. Muito bom. O plano cirúrgico que você formulou teve sucesso. Um ferimento penetrante no tórax envolvendo um lobo pulmonar, com uma barra de ferro espiralada se aproximando da aorta. Sem transfusões necessárias. A barra foi removida com segurança. Você pode resumir e escrever um artigo. Dra. Lu, você fez muitas cirurgias difíceis ultimamente. Se resumir e escrever um ou dois artigos, terá artigos para se tornar chefe adjunta na Cirurgia Torácica. Você tem muita sorte..

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